آندوسکوپی با خواب مصنوعی + مدت زمان اندوسکوپی معده با بیهوشی

آخرین بروزرسانی در ژوئن 23, 2025 توسط مبینا نقوی

آندوسکوپی با خواب مصنوعی، تجربه‌ای نوین و بدون درد برای بررسی درونی دستگاه گوارش است. در این روش، بیمار با داروی آرام‌بخش به خوابی عمیق فرو می‌رود و بدون احساس ناراحتی، فرایند آندوسکوپی انجام می‌شود. این شیوه، گزینه‌ای ایده‌آل برای افرادی‌ست که از اضطراب یا حساسیت به درد رنج می‌برند. آندوسکوپی با خواب مصنوعی، هم دقت پزشک را بالا می‌برد و هم آرامش بیمار را تضمین می‌کند. این روش، ترکیبی از دانش پزشکی پیشرفته و مراقبت انسانی در تشخیص دقیق مشکلات گوارشی است.

آندوسکوپی با خواب مصنوعی چیست؟

آندوسکوپی با خواب مصنوعی یکی از روش‌های نوین در انجام آندوسکوپی است که در آن، بیمار با استفاده از داروهای آرام‌بخش وریدی به خوابی موقت و عمیق فرو می‌رود. این خواب مصنوعی با بیهوشی عمومی متفاوت است و بیمار پس از اتمام پروسه، خیلی سریع به حالت طبیعی بازمی‌گردد. هدف اصلی این روش، کاهش اضطراب، درد و ناراحتی بیمار در حین انجام آندوسکوپی است.

در واقع بیمار هیچ‌گونه احساس یا خاطره‌ای از فرایند نخواهد داشت و همین موضوع، آندوسکوپی را برای افراد حساس یا کسانی که از انجام آن هراس دارند، بسیار راحت‌تر می‌کند. پزشک با استفاده از لوله‌ای باریک و انعطاف‌پذیر که دارای دوربین است، می‌تواند داخل معده، مری یا روده را به‌دقت بررسی کرده و مشکلات احتمالی را شناسایی کند. آندوسکوپی با خواب مصنوعی، هم از نظر راحتی بیمار و هم از نظر کیفیت تشخیص، روشی مطمئن و موثر محسوب می‌شود.

Drug-induced sleep endoscopy (DISE) is a diagnostic tool to assess the upper airway of snorers and obstructive sleep apnea patients in conditions that mimic natural sleep.

آندوسکوپی خواب القا شده با دارو (DISE) یک ابزار تشخیصی برای ارزیابی راه هوایی فوقانی بیماران مبتلا به خروپف و آپنه انسدادی خواب در شرایطی است که خواب طبیعی را تقلید می‌کند.

منقول از سایت: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/

مدت زمان اندوسکوپی معده با بیهوشی

مدت زمان اندوسکوپی معده با بیهوشی معمولاً بین ۱۵ تا ۳۰ دقیقه طول می‌کشد، اما با در نظر گرفتن زمان آماده‌سازی، خواب مصنوعی و ریکاوری، کل حضور بیمار در مرکز درمانی ممکن است حدود ۱ تا ۲ ساعت به طول بینجامد. در این روش، بیمار با تزریق داروی آرام‌بخش به خوابی سبک فرو می‌رود و پزشک می‌تواند با دقت و بدون مزاحمت ناشی از حرکات یا ناراحتی بیمار، معده را بررسی کند. زمان انجام آندوسکوپی بسته به شرایط جسمی بیمار و پیچیدگی احتمالی معاینه ممکن است کمی متفاوت باشد.

مرحله	مدت زمان تقریبی	توضیحات
آماده‌سازی بیمار	۱۵ تا ۲۰ دقیقه	شامل تزریق داروی خواب‌آور، کنترل علائم حیاتی و آرام‌سازی
انجام آندوسکوپی	۱۵ تا ۳۰ دقیقه	بررسی مری، معده و دوازدهه با لوله آندوسکوپ
مرحله ریکاوری پس از بیداری	۳۰ تا ۶۰ دقیقه	بیمار تحت نظر است تا اثر داروها از بین برود
کل زمان تقریبی حضور	۱ تا ۲ ساعت	از ورود تا خروج از مرکز درمانی

بهترین مرکز کولونوسکوپی تهران کجاست؟

عوارض آمپول بیهوشی آندوسکوپی

آمپول بیهوشی مورد استفاده در آندوسکوپی معمولاً ایمن است، اما مانند هر داروی دیگری ممکن است با عوارضی همراه باشد. از جمله عوارض خفیف می‌توان به خواب‌آلودگی طولانی‌تر از حد معمول، تهوع، گیجی یا خشکی دهان اشاره کرد. در برخی موارد نادر، افت فشار خون، واکنش آلرژیک یا اختلال در تنفس ممکن است رخ دهد. این عوارض معمولاً کوتاه‌مدت هستند و با نظارت دقیق تیم پزشکی به‌خوبی مدیریت می‌شوند. انتخاب درست نوع دارو، دوز مناسب و وضعیت جسمی بیمار در کاهش این عوارض نقش مهمی دارد.

نوع عارضه	شدت احتمال	توضیحات مختصر
خواب‌آلودگی و گیجی	شایع	معمولاً چند ساعت پس از آندوسکوپی از بین می‌رود
تهوع یا استفراغ	نسبتاً شایع	به‌ویژه در افراد حساس به داروهای آرام‌بخش
خشکی دهان یا گلو	خفیف	موقتی و بی‌خطر
افت فشار خون	نادر	با مانیتورینگ کنترل می‌شود
اختلال در تنفس	بسیار نادر	در افراد با مشکلات ریوی یا حساسیت دارویی دیده می‌شود
واکنش آلرژیک به دارو	نادر	ممکن است با خارش، کهیر یا تنگی نفس همراه باشد

آندوسکوپی با بیهوشی نی نی سایت

عنوان: … کی با بیهوشی اندوسکوپی کرده؟

کاربر1: بیهوشی چه جوریه؟ مثل بیهوشی عمله؟ آمپول رو کجا میزنن به دستت؟

کاربر2: بله من انجام دادم کامل بیهوش نمیکنند ارامبخش میزنند شما میخوابی به دستت میزنند ولی هیچ چی متوجه نمیشی.

کاربر3: من. همش یکی دو دقیقه است و بیهوشییش ضعیفه نیمه هوشیاری یکم گیج میزنی امپولو تو رگ میزنن دیگه.

کاربر4: آمپول هم هست میزنن به دستت اون ارامبخشه.

عوارض آندوسکوپی معده با بیهوشی

آندوسکوپی معده با بیهوشی معمولاً ایمن است، اما در موارد نادر ممکن است با عوارضی مانند تهوع، سرگیجه، گلودرد یا نفخ همراه باشد. همچنین برخی بیماران ممکن است واکنش خفیفی به داروی بیهوشی نشان دهند. این عوارض اغلب موقتی هستند و با مراقبت‌های پزشکی مناسب، به‌سرعت برطرف می‌شوند. انتخاب پزشک متخصص و مرکز معتبر در کاهش این خطرات مؤثر است.

نوع عارضه	میزان شیوع	مدت زمان عارضه	توضیحات تکمیلی
تهوع و استفراغ	نسبتاً شایع	چند ساعت پس از آندوسکوپی	بیشتر در افرادی دیده می‌شود که سابقه حساسیت به داروهای بیهوشی دارند.
سرگیجه و خواب‌آلودگی	شایع	۲ تا ۴ ساعت	ناشی از اثر باقی‌مانده داروی خواب‌آور است و به‌تدریج کاهش می‌یابد.
گلودرد یا خشکی گلو	خفیف	۱ تا ۲ روز	به‌دلیل عبور لوله آندوسکوپ از راه دهان، طبیعی و موقتی است.
نفخ، آروغ یا احساس فشار معده	متوسط	چند ساعت	به‌دلیل ورود هوا برای باز کردن مسیر گوارشی هنگام معاینه است.
واکنش آلرژیک به داروی بیهوشی	نادر	متغیر، بسته به شدت واکنش	ممکن است با کهیر، خارش، افت فشار خون یا تنگی نفس همراه باشد؛ نیازمند پیگیری فوری است.
افت فشار خون یا تپش قلب	بسیار نادر	کوتاه‌مدت	تحت کنترل تیم بیهوشی بوده و معمولاً با اقدامات اولیه بهبود می‌یابد.
اختلال تنفسی یا وقفه تنفس	نادر	هنگام انجام یا بیداری	در افراد با بیماری ریوی یا اضافه‌وزن بیشتر دیده می‌شود؛ با تجهیزات مانیتورینگ کنترل می‌شود.

بعد از آندوسکوپی معده چه بخوریم

پس از آندوسکوپی معده، بهتر است تغذیه‌ای سبک، ملایم و قابل‌هضم داشته باشید تا معده فرصتی برای بازگشت به حالت طبیعی پیدا کند. نوشیدن آب ولرم، چای کمرنگ و مصرف سوپ رقیق یا فرنی انتخاب‌های مناسبی هستند. از خوردن غذاهای چرب، تند، داغ یا پرحجم تا چند ساعت پرهیز کنید. همچنین نوشیدنی‌های گازدار، قهوه و خوراکی‌های اسیدی مانند مرکبات بهتر است برای یک روز کنار گذاشته شوند. اگر بیهوشی دریافت کرده‌اید، خوردن را تا رفع کامل اثر دارو به تعویق بیندازید. رعایت این نکات، روند بهبودی را سریع‌تر و راحت‌تر می‌کند.

·  آب ولرم یا آب جوشیده سرد شده – برای جلوگیری از تحریک معده

·  چای کم‌رنگ و بدون قند – آرام‌بخش و ملایم

·  فرنی نرم با شیر کم‌چرب – سیرکننده و راحت‌الهضم

·  سوپ رقیق و ولرم (بدون ادویه) – گزینه‌ای سبک و مغذی

·  سیب‌زمینی آب‌پز له‌شده – بدون افزودنی، ساده و مناسب

·  برنج ساده کته با کمی روغن زیتون – غذای خنثی و غیرتحریک‌کننده

·  موز کاملاً رسیده – ملایم، شیرین و مناسب برای معده حساس

·  ماست ساده و کم‌چرب – در صورت نداشتن حساسیت به لبنیات

·  نان تُست نرم یا نان سفید بدون سبوس – راحت هضم و بی‌دردسر

·  ژله بدون رنگ مصنوعی – سبک، خوشمزه و قابل‌جذب برای معده

جواب آندوسکوپی معده چقدر طول میکشد نی نی سایت

کاربر1″ جواب آندوسکوپی معده چند روزه میاد؟

کاربر2″ نمونه برداری کردن ار معده ات؟؟ یه هفته تا ده روز بره پاتولوژی بیاد.

کاربر3″ آندوسکوپی رو بعد آندوسکوپی میدن شاید نیم ساعت بشه اما اگر نمونه برداری کنن یک هفته.

هزینه آندوسکوپی با بیهوشی

هزینه آندوسکوپی با خواب مصنوعی بسته به نوع مرکز درمانی (دولتی یا خصوصی)، تجهیزات مورد استفاده، تخصص پزشک و نوع بیمه، متغیر است. در مراکز خصوصی، به‌دلیل استفاده از داروی خواب‌آور و حضور متخصص بیهوشی، هزینه‌ها معمولاً بالاتر از آندوسکوپی بدون بیهوشی است. بیمه‌های پایه بخشی از هزینه را پوشش می‌دهند، اما برای کاهش هزینه نهایی، داشتن بیمه تکمیلی توصیه می‌شود. همچنین نوع آندوسکوپی (معده یا روده) و وجود خدمات جانبی مثل نمونه‌برداری نیز بر مبلغ نهایی تأثیرگذار است. پیش از انجام، دریافت استعلام دقیق از مرکز موردنظر بهترین راه‌حل است.

عنوان هزینه	محدوده تقریبی قیمت (تومان)	توضیحات تکمیلی
ویزیت اولیه پزشک متخصص	150,000 تا 400,000	بسته به شهرت و سابقه پزشک متفاوت است.
داروی بیهوشی و خدمات بیهوشی	800,000 تا 1,500,000	شامل داروی آرام‌بخش، حضور متخصص بیهوشی و تجهیزات نظارتی است.
انجام آندوسکوپی (معده)	1,000,000 تا 3,000,000	بسته به مرکز دولتی یا خصوصی و نوع تجهیزات استفاده‌شده متغیر است.
هزینه‌های جانبی (ریکاوری و پرستاری)	300,000 تا 700,000	مراقبت‌های پس از بیداری و کنترل علائم حیاتی را شامل می‌شود.
تخفیف یا پوشش بیمه‌ای	تا 70٪ کاهش هزینه	بیمه تأمین اجتماعی یا بیمه‌های تکمیلی می‌توانند بخش زیادی از هزینه را پوشش دهند.
هزینه نهایی بدون بیمه	2,000,000 تا 5,500,000	میانگین هزینه در مراکز خصوصی با خدمات کامل بیهوشی و تجهیزات پیشرفته.

نکته: این ارقام تخمینی هستند و بسته به موقعیت جغرافیایی و مرکز درمانی ممکن است تغییر کنند. توصیه می‌شود پیش از اقدام، با 09966333097– 02144387785گرفته شود.

تفاوت آندوسکوپی معمولی با آندوسکوپی با خواب مصنوعی

یکی از تفاوت‌های اصلی میان آندوسکوپی معمولی و آندوسکوپی با خواب مصنوعی، سطح آسایش بیمار است. در روش دوم، دارویی به بیمار تزریق می‌شود تا به حالت نیمه‌بیهوشی یا خواب‌آلودگی برسد. این حالت باعث می‌شود بیمار از روند انجام آندوسکوپی چیزی احساس نکند.

·  وضعیت هوشیاری بیمار:

• آندوسکوپی معمولی: بیمار کاملاً هوشیار است.
• آندوسکوپی با خواب مصنوعی: بیمار در حالت خواب عمیق و بدون آگاهی از فرایند قرار دارد.

·  احساس درد و ناراحتی:

• معمولی: ممکن است فرد احساس فشار، تهوع یا ناراحتی داشته باشد.
• با خواب مصنوعی: بدون احساس درد یا ناراحتی انجام می‌شود.

·  مدت زمان ریکاوری:

• معمولی: زمان ریکاوری کوتاه‌تر است.
• با خواب مصنوعی: نیاز به حضور در بخش ریکاوری برای بازگشت کامل هوشیاری دارد.

·  هزینه:

• معمولی: مقرون‌به‌صرفه‌تر است.
• با خواب مصنوعی: هزینه بیشتری به‌علت دارو، حضور متخصص بیهوشی و خدمات جانبی دارد.

·  مناسب برای چه افرادی؟

• معمولی: مناسب برای افرادی که تحمل خوبی دارند و اضطراب پایین‌تری دارند.
• با خواب مصنوعی: توصیه‌شده برای کودکان، سالمندان یا افراد مضطرب.

·  دقت و تمرکز پزشک:

• معمولی: گاهی حرکات بیمار یا حالت تهوع می‌تواند تمرکز پزشک را مختل کند.
• با خواب مصنوعی: شرایط کاملاً پایدارتر است و امکان مشاهده بهتر فراهم می‌شود.

مزایای آندوسکوپی با خواب مصنوعی چیست؟

آندوسکوپی با خواب مصنوعی مزایای فراوانی دارد، از جمله:

·  بدون احساس درد یا ناراحتی:
بیمار هیچ‌گونه فشار، تهوع یا سوزش را در حین انجام آندوسکوپی تجربه نمی‌کند.

·  کاهش اضطراب و استرس:
افرادی که از فرایند آندوسکوپی می‌ترسند یا تجربه‌های ناخوشایند قبلی دارند، آرامش بیشتری خواهند داشت.

·  افزایش دقت پزشک در معاینه:
به دلیل نبود حرکات ناگهانی یا رفلاکس بیمار، پزشک با تمرکز بیشتر می‌تواند تصاویر داخلی را بررسی کند.

·  مناسب برای کودکان و بیماران حساس:
خواب مصنوعی بهترین گزینه برای کودکانی است که تحمل فرایندهای پزشکی طولانی را ندارند.

·  تجربه روانی بهتر برای بیمار:
چون بیمار هیچ خاطره‌ای از انجام آندوسکوپی ندارد، ذهنیت منفی نسبت به مراحل درمانی در آینده شکل نمی‌گیرد.

·  امکان بررسی ترکیبی (آندوسکوپی و کولونوسکوپی):
با خواب مصنوعی، امکان انجام هم‌زمان چندین بررسی بدون ناراحتی فراهم می‌شود.

آیا آندوسکوپی با خواب مصنوعی خطرناک است؟

این سوالی است که بسیاری از بیماران پیش از انجام این روش از پزشک خود می‌پرسند. واقعیت این است که آندوسکوپی با خواب مصنوعی در صورت انجام در مراکز مجهز و تحت نظر تیم پزشکی مجرب، جزو روش‌های ایمن و کم‌خطر به حساب می‌آید. در این روش به‌جای بیهوشی کامل، داروی آرام‌بخش به بیمار تزریق می‌شود تا در طول آندوسکوپی در حالت خواب‌آلودگی قرار گیرد، بدون اینکه هوشیاری کامل خود را از دست بدهد.

پزشکان متخصص حین انجام آندوسکوپی با خواب مصنوعی، علائم حیاتی مانند ضربان قلب، فشار خون و سطح اکسیژن بیمار را به‌طور مداوم پایش می‌کنند. به همین دلیل احتمال بروز عوارض جدی بسیار پایین است. البته در برخی بیماران با مشکلات زمینه‌ای قلبی، ریوی یا حساسیت دارویی، نیاز به بررسی‌های دقیق‌تری وجود دارد.

در مجموع، اگر آندوسکوپی توسط تیم حرفه‌ای انجام شود، نه‌تنها خطرناک نیست، بلکه تجربه‌ای آرام، بدون استرس و بدون درد برای بیمار فراهم می‌کند

نحوه آماده‌سازی برای آندوسکوپی با خواب مصنوعی

برای انجام آندوسکوپی با خواب مصنوعی، آماده‌سازی مناسب یکی از مراحل کلیدی برای موفقیت و ایمنی این فرآیند محسوب می‌شود. نخستین نکته مهم، رعایت ناشتایی است؛ بیمار باید حدود ۶ تا ۸ ساعت پیش از آندوسکوپی از خوردن و نوشیدن پرهیز کند تا معده کاملاً خالی باشد و خطر آسپیراسیون کاهش یابد.

پزشک ممکن است بسته به شرایط بیمار، مصرف برخی داروها مانند رقیق‌کننده‌های خون یا داروهای دیابت را به‌طور موقت قطع یا تنظیم کند. به همین دلیل، اطلاع دقیق از سوابق دارویی بیمار ضروری است. همچنین در صورت وجود بیماری‌های زمینه‌ای مانند فشار خون، آسم یا مشکلات قلبی، باید پیش از آندوسکوپی با پزشک در میان گذاشته شود.

مراحل انجام آندوسکوپی با خواب مصنوعی

در آندوسکوپی با خواب مصنوعی، ابتدا به بیمار داروی خواب‌آور تزریق می‌شود. پس از آن، آندوسکوپ از طریق دهان وارد بدن می‌شود تا به بررسی معده، مری یا روده بپردازد. در طول این مراحل، بیمار در خواب است و هیچ‌گونه ناراحتی را احساس نمی‌کند.

·  ثبت‌نام و بررسی اولیه:
بیمار پس از مراجعه به مرکز درمانی، پرونده پزشکی‌اش توسط کادر درمان بررسی و اطلاعات اولیه ثبت می‌شود.

·  ارزیابی سلامت عمومی:
پزشک یا پرستار علائم حیاتی مانند فشار خون، ضربان قلب و سطح اکسیژن را اندازه‌گیری می‌کند.

·  آماده‌سازی بیمار:
بیمار روی تخت مخصوص آندوسکوپی دراز می‌کشد و یک سرم وریدی برای تزریق دارو به او متصل می‌شود.

·  تزریق داروی خواب‌آور:
داروی آرام‌بخش از طریق سرم تزریق می‌شود تا بیمار وارد خواب سبک یا حالت نیمه‌بیهوشی شود.

·  انجام آندوسکوپی:
پزشک لوله آندوسکوپ را از طریق دهان به درون مری و معده هدایت می‌کند و تصاویر داخلی را بررسی می‌نماید.

·  پایش علائم حیاتی حین انجام:
در طول آندوسکوپی با خواب مصنوعی، دستگاه‌های پایش وضعیت عمومی بیمار را کنترل می‌کنند.

·  پایان آندوسکوپی و انتقال به ریکاوری:
پس از اتمام بررسی، بیمار به اتاق ریکاوری منتقل می‌شود تا تحت نظر به حالت هوشیاری بازگردد.

·  دستورالعمل‌های پس از بیداری:
کادر درمان توصیه‌های لازم برای مراقبت‌های بعد از آندوسکوپی با خواب مصنوعی را ارائه می‌دهند.

انتخاب بهترین مرکز برای آندوسکوپی با خواب مصنوعی

برای انجام آندوسکوپی با خواب مصنوعی، انتخاب مرکز درمانی معتبر اهمیت زیادی دارد. مرکز تخصصی ویستان دارای تیم بیهوشی حرفه‌ای، دستگاه‌های پیشرفته و محیط بهداشتی هستند که تجربه‌ای مطمئن برای آندوسکوپی با بیهوشی فراهم می‌کنند.

آدرس گروه پزشکی ویستان:

تهران- اتوبان اشرفی اصفهانی- بلوار مرزداران- خیابان بهار- ساختمان ایمان- پلاک 184.

تهران- سعادت آباد – بلوار سرو غربی – ضلع شمال غربی چهارراه سرو – پلاک ۱۹ – جنب پلیس +۱۰ – طبقه دوم – داروخانه دکتر داشبلاغی.

تماس با 09966333097– 02144387785 – 02144927197

جمع‌بندی نهایی

آندوسکوپی با خواب مصنوعی روشی نوین، مطمئن و بدون درد برای بررسی بیماری‌های گوارشی است. با رشد فناوری‌های پزشکی، این روش روز به روز محبوب‌تر می‌شود و بیماران زیادی آن را به عنوان گزینه اول خود انتخاب می‌کنند.

سوالات متداول

1. آندوسکوپی با خواب تصنعی چه تفاوتی با آندوسکوپی معمولی دارد؟

پاسخ: در آندوسکوپی معمولی، بیمار کاملاً هوشیار است و ممکن است احساس تهوع یا ناراحتی داشته باشد. اما در آندوسکوپی با خواب مصنوعی، بیمار با استفاده از داروی آرام‌بخش به خواب سبک فرو می‌رود و روند معاینه را بدون درد و آگاهی طی می‌کند.

2. آیا آندوسکوپی با خواب مصنوعی ایمن است؟

پاسخ: بله، اگر توسط تیم متخصص بیهوشی و در مراکز معتبر انجام شود، آندوسکوپی ایمن و کم‌خطر است. علائم حیاتی بیمار در تمام مراحل به‌طور مداوم کنترل می‌شود.

3. بعد از آندوسکوپی با خواب مصنوعی چه مدت باید تحت نظر بمانم؟

پاسخ: معمولاً بیمار بین ۱ تا ۲ ساعت در اتاق ریکاوری تحت نظر می‌ماند تا اثر داروی خواب‌آور از بین برود و سپس با نظر پزشک مرخص می‌شود.

4. آیا بعد از آندوسکوپی با خوابیدن مصنوعی می‌توانم رانندگی کنم؟

پاسخ: خیر. به دلیل تأثیر داروهای آرام‌بخش بر هوشیاری، توصیه می‌شود حداقل تا ۲۴ ساعت بعد از آندوسکوپی با خواب مصنوعی رانندگی نکنید و حتماً یک همراه داشته باشید.

5. آیا این روش برای کودکان هم قابل انجام است؟

پاسخ: بله، آندوسکوپی با خواب مصنوعی یکی از بهترین گزینه‌ها برای کودکان است، زیرا از ترس و اضطراب آن‌ها جلوگیری می‌کند و معاینه‌ای آرام و بدون درد فراهم می‌سازد.

6. هزینه آندوسکوپی با خواب مصنوعی چقدر است؟

پاسخ: هزینه آن بستگی به نوع مرکز درمانی، نوع بیمه، ناحیه مورد بررسی و خدمات جانبی (مثل نمونه‌برداری) دارد. به‌طور کلی این روش کمی گران‌تر از آندوسکوپی معمولی است اما مزایای آن ارزش پرداخت را دارد.

7. آیا قبل از آندوسکوپی با بیهوشی باید آزمایش خاصی انجام شود؟

پاسخ: در برخی موارد بله. پزشک ممکن است آزمایش خون، نوار قلب یا بررسی‌های دیگر برای اطمینان از سلامت عمومی بیمار درخواست کند، به‌خصوص اگر بیمار دارای سابقه بیماری‌های قلبی، ریوی یا حساسیت دارویی باشد.