آخرین بروزرسانی در دسامبر 1, 2024 توسط سمیه حیدری
فهرست مطالب
دیسکوپاتی گردن چیست؟
دیسکوپاتی گردن به مشکلی در دیسکهای بین مهرههای گردن اشاره دارد. دیسکها که به عنوان ضربهگیر عمل میکنند، از استخوانها (مهرهها) محافظت میکنند و به آنها اجازه میدهند به آرامی حرکت کنند.
با گذشت زمان، دیسکها میتوانند به دلیل فرسودگی یا آسیب، تخریب شوند. این امر میتواند منجر به موارد زیر شود:
بیرونزدگی دیسک: بیرونزدگی دیسک، که به آن فتق دیسک نیز گفته میشود، زمانی اتفاق میافتد که قسمت داخلی نرم دیسک بینمهرهای از طریق پارگی در پوشش خارجی آن (آنولوس فیبروزوس) بیرون میزند. این امر میتواند به ریشههای عصبی که از نخاع عبور میکنند فشار وارد کند و باعث درد، بیحسی و ضعف در بازوها یا پاها شود.
تنگی مجرای نخاعی: تنگی کانال نخاعی زمانی اتفاق میافتد که فضای داخل ستون فقرات باریک میشود و به نخاع یا اعصاب فشار میآورد. این امر میتواند ناشی از موارد مختلفی از جمله آرتروز، فتق دیسک و آسیب به ستون فقرات باشد.

انواع دیسکوپاتی کدامند؟
انواع مختلفی از دیسکوپاتی وجود دارد که هر کدام بر اساس ناحیه ستون فقرات که تحت تأثیر قرار میگیرد و شدت آسیبدیدگی دیسک طبقهبندی میشوند. در زیر به برخی از شایعترین انواع دیسکوپاتی اشاره می کنیم:
بر اساس محل:
- دیسکوپاتی گردن: این نوع دیسکوپاتی در دیسکهای بین مهرههای گردن رخ میدهد.
- دیسکوپاتی کمری: این نوع دیسکوپاتی در دیسکهای بین مهرههای کمری (پایین کمر) رخ میدهد.
- دیسکوپاتی قفسه سینه: این نوع دیسکوپاتی در دیسکهای بین مهرههای قفسه سینه رخ میدهد، اما نادرتر از دیسکوپاتی گردن و کمری است.
بر اساس شدت آسیب:
- بیرونزدگی دیسک: هسته نرم داخلی دیسک از طریق پارگی در پوشش خارجی آن بیرون میزند، اما پاره نمیشود.
- فتق دیسک: هسته نرم داخلی دیسک از طریق پارگی در پوشش خارجی آن بیرون زده و وارد کانال نخاعی میشود.
- پارگی دیسک: پارگی کامل پوشش خارجی دیسک.
- دیسک دژنره: دیسک با گذشت زمان به طور طبیعی فرسوده و تحلیل میرود.
سایر انواع دیسکوپاتی:
- آرتروز ستون فقرات: این بیماری باعث التهاب و تخریب مفصل در ستون فقرات میشود و میتواند منجر به دیسکوپاتی شود.
- تنگی کانال نخاعی: زمانی که فضای داخل ستون فقرات باریک میشود و به نخاع یا اعصاب فشار میآورد.
- آسیب به ستون فقرات: آسیب به ستون فقرات، مانند ضربه شلاقی، میتواند منجر به دیسکوپاتی شود.
اگر به هرکدام از انواع این دیسکوپاتی ها دچار هستید به شما پیشنهاد می کنیم جهت تشخیص و درمان آن با پزشکان متخصص ما در کلینیک ویستان در تماس باشید.

علائم دیسکوپاتی گردن
علائم دیسکوپاتی گردن میتواند از خفیف تا شدید متغیر باشد و به شدت آسیبدیدگی دیسک و اینکه کدام اعصاب تحت فشار قرار گرفتهاند بستگی دارد.
برخی از شایعترین علائم عبارتند از:
- درد: درد معمولاً در یک طرف گردن شروع میشود و ممکن است به شانه، بازو، ساعد یا دست سرایت کند. درد ممکن است تیز، سوزشدار یا تیرانداز باشد و با فعالیت بدتر شود.
- سفتی: سفتی گردن ممکن است باعث محدود شدن دامنه حرکتی شود و خم کردن، چرخاندن یا کج کردن سر را دشوار کند.
- بیحسی یا سوزن سوزن شدن: این علائم ممکن است در بازو، ساعد، دست یا انگشتان دست احساس شوند.
- ضعف: ممکن است در عضلات بازو، دست یا انگشتان دست ضعف داشته باشید.
- مشکل در گرفتن یا نگه داشتن اشیاء: اگر اعصاب کنترل کننده عضلات دست تحت فشار قرار گیرند، ممکن است در گرفتن یا نگه داشتن اشیاء مشکل داشته باشید.
- سردرد: برخی از افراد مبتلا به دیسکوپاتی گردن دچار سردرد میشوند.
در موارد شدید، دیسکوپاتی گردن میتواند منجر به موارد زیر شود:
- بیاختیاری ادرار یا مدفوع: اگر اعصاب کنترل کننده مثانه یا روده تحت فشار قرار گیرند، ممکن است دچار بیاختیاری ادرار یا مدفوع شوید.
- از دست دادن حس عمقی: از دست دادن حس عمقی میتواند باعث شود تعادل خود را از دست بدهید و به راحتی زمین بخورید.
اگر هر یک از این علائم را تجربه میکنید، بهتر است هر چه سریعتر به پزشکان ما در کلینیک ویستان مراجعه نمایید.
بیشتر بخوانید: اوزون تراپی دیسک کمر : درمان دیسک بدون جراحی در کمترین زمان

مقایسه دیسکوپاتی گردن و کمر
دیسکوپاتی گردن و کمر هر دو به آسیب یا بیماری دژنراتیو دیسکهای ستون فقرات مربوط میشوند، اما در نواحی مختلف بدن رخ میدهند و میتوانند علائم متفاوتی داشته باشند. در جدول زیر به مقایسه این دو نوع دیسکوپاتی میپردازیم:
| ردیف | ویژگی | دیسکوپاتی گردن | دیسکوپاتی کمر |
| 1 | محل | مهرههای گردن | مهرههای کمری (پایین کمر) |
| 2 | درد | معمولاً در یک طرف گردن، باسن یا پا احساس میشود و ممکن است به ساق پا نیز سرایت کند. درد ممکن است تیز، سوزشدار یا تیرانداز باشد. | معمولاً در ناحیه کمری احساس میشود و ممکن است به باسن، پاها یا انگشتان پا سرایت کند. درد ممکن است تیز، سوزشدار یا تیرانداز باشد. |
| 3 | بیحسی یا سوزن سوزن شدن | در بازوها، دستها، پاها یا انگشتان دست احساس میشود. | در بازوها، دستها، پاها یا انگشتان پا احساس میشود. |
| 4 | ضعف | در عضلات بازوها، دستها، پاها یا انگشتان دست | در عضلات بازوها، دستها، پاها یا انگشتان پا |
| 5 | مشکل در راه رفتن یا حفظ تعادل | اگر ریشههای عصبی که به عضلات پاها میرسند تحت فشار قرار گیرند، ممکن است در راه رفتن یا حفظ تعادل مشکل داشته باشید. | اگر ریشههای عصبی که به عضلات پاها میرسند تحت فشار قرار گیرند، ممکن است در راه رفتن یا حفظ تعادل مشکل داشته باشید. |
| 6 | عوامل خطر | سن، شغل، آسیب، سابقه خانوادگی، چاقی | سن، شغل، آسیب، سابقه خانوادگی، چاقی |
| 7 | درمان | استراحت، داروها، فیزیوتراپی، تزریق، جراحی | استراحت، داروها، فیزیوتراپی، تزریق، جراحی |
هر دو نوع دیسکوپاتی ممکن است نیاز به تشخیص دقیق توسط پزشک داشته باشند. در هر دو حالت، مدیریت درد و جلوگیری از بدتر شدن وضعیت از طریق روشهای مختلف درمانی اهمیت دارد. اگر علائمی دارید که به دیسکوپاتی مربوط میشوند، مشورت با پزشک متخصص ضروری است.

روش های تشخیص دیسکوپاتی گردن
اگر علائم دیسکوپاتی گردن را تجربه میکنید، مهم است که برای تشخیص و درمان مناسب به پزشک مراجعه کنید. پزشک شما با پرسیدن سوالاتی در مورد سابقه پزشکی و علائم شما، معاینه فیزیکی انجام میدهد و ممکن است آزمایشهایی را برای تأیید تشخیص و تعیین شدت آسیبدیدگی دیسک تجویز کند.
برخی از آزمایشات رایج برای تشخیص دیسکوپاتی گردن عبارتند از:
- رادیوگرافی: تصاویر اشعه ایکس میتوانند به پزشک شما کمک کنند تا وضعیت استخوانها و مفاصل گردن شما را بررسی کند. با این حال، رادیوگرافی نمیتواند دیسکها یا اعصاب را به وضوح نشان دهد.
- تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی (MRI): MRI از امواج مغناطیسی و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویر دقیق از گردن شما استفاده میکند. این تصاویر میتوانند دیسکها، اعصاب و سایر بافتهای نرم را به وضوح نشان دهند و به پزشک شما کمک کنند تا محل و شدت آسیبدیدگی دیسک را تعیین کند.
- سیتی اسکن: سیتی اسکن از تصاویر اشعه ایکس برای ایجاد تصاویر مقطعی از گردن شما استفاده میکند. این تصاویر میتوانند استخوانها، دیسکها و اعصاب را به وضوح نشان دهند و برای ارزیابی آسیبهای استخوانی یا ناهنجاریهای ستون فقرات مفید باشند.
- میلوگرام: میلوگرام نوعی آزمایش تصویربرداری است که در آن ماده حاجب به فضای اطراف نخاع تزریق میشود. این ماده حاجب در تصاویر اشعه ایکس قابل مشاهده است و میتواند به پزشک شما کمک کند تا انسداد یا فشردگی نخاع را به دلیل دیسک بیرون زده یا سایر مشکلات ستون فقرات شناسایی کند.
- الکترومیوگرافی (EMG): EMG فعالیت الکتریکی عضلات و اعصاب شما را اندازه گیری میکند. این آزمایش میتواند به پزشک شما کمک کند تا مشخص کند که آیا اعصابی که از گردن شما عبور میکنند تحت فشار قرار گرفته یا آسیب دیدهاند یا خیر.
در برخی موارد، پزشک شما ممکن است آزمایشهای دیگری را نیز تجویز کند، مانند:
- آزمایشهای خون: آزمایشهای خون میتوانند به رد سایر علل احتمالی علائم شما، مانند عفونت یا آرتریت التهابی کمک کنند.
- آزمایشات عصبی: آزمایشات عصبی میتوانند به ارزیابی عملکرد عصبی شما و شناسایی هرگونه آسیب عصبی ناشی از دیسکوپاتی گردن کمک کنند.
پس از بررسی نتایج آزمایشات، پزشک شما میتواند در مورد بهترین روش درمان برای شما تصمیم بگیرد.برای درمان انواع دیسکوپاتی با روش های نوین با ما در کلینیک ویستان همراه باشید.

دیسکوپاتی شدید یعنی چه؟
دیسکوپاتی شدید زمانی اتفاق میافتد که دیسک بینمهرهای در ستون فقرات به طور قابل توجهی آسیب دیده یا فشرده شده باشد و باعث درد، بیحسی، ضعف یا مشکلات دیگری شود که زندگی روزمره را مختل میکند. این عارضه میتواند ناشی از فتق دیسک، پارگی دیسک یا سایر آسیبهای دیسک باشد.
علائم دیسکوپاتی شدید میتواند شامل موارد زیر باشد:
- درد شدید: درد ممکن است تیز، سوزشدار یا تیرانداز باشد و به بازوها، پاها یا انگشتان پا سرایت کند. درد ممکن است با حرکت، سرفه، عطسه یا زور زدن بدتر شود.
- بیحسی یا سوزن سوزن شدن: این علائم ممکن است در بازوها، دستها، پاها یا انگشتان پا احساس شوند. بیحسی ممکن است شدید باشد و به حدی باشد که فرد احساس کند قسمتی از بدن او “خواب رفته” یا “بیحس” است.
- ضعف: ممکن است در عضلات بازوها، دستها، پاها یا انگشتان پا ضعف داشته باشید. ضعف ممکن به حدی شدید باشد که فرد در راه رفتن، بالا رفتن از پلهها یا بلند کردن اشیاء مشکل داشته باشد.
- مشکل در کنترل مثانه یا روده: در موارد شدید، دیسکوپاتی شدید میتواند منجر به بیاختیاری ادرار یا مدفوع شود.
- از دست دادن حس عمقی: از دست دادن حس عمقی میتواند باعث شود تعادل خود را از دست بدهید و به راحتی زمین بخورید.
علائم دیسکوپاتی شدید بسیار آزار دهنده و خطرناک است بنابر این قبل از پیشرفت بیماری باید جهت درمان و کنترل آن به پزشک متخصص بخصوص پزشکان مغز و اعصاب ما در کلینیک ویستان مراجعه نمایید.

درمان دیسکوپاتی گردن
درمان دیسکوپاتی گردن به علائم بیماری شما بستگی دارد. هدف از درمان، کاهش درد و التهاب، بهبود دامنه حرکتی و جلوگیری از آسیب بیشتر به دیسکها و اعصاب است. از جمله روش های رایج برای درمان دیسکوپاتی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs): مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن میتوانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند.
- شل کنندههای عضلانی: میتوانند به شل شدن عضلات اسپاسم شده در گردن و شانهها کمک کنند.
- داروهای ضد درد قویتر: در برخی موارد، ممکن است برای تسکین درد به داروهای ضد درد قویتر مانند کدئین یا اکسی کدون نیاز داشته باشید.
فیزیوتراپی: فیزیوتراپیست میتواند به شما تمریناتی را برای تقویت عضلات گردن و بهبود دامنه حرکتی آموزش دهد. این تمرینات میتوانند به کاهش درد و جلوگیری از آسیب بیشتر به دیسکها کمک کنند.
- تزریق کورتیکواستروئید: کورتیکواستروئیدها میتوانند به طور موقت التهاب و درد را در ناحیه اطراف ریشه عصبی کاهش دهند.
- تزریق اپیدورال: اپیدورال شامل تزریق داروی بیحس کننده و کورتیکواستروئید به فضای اپیدورال است که فضای اطراف نخاع و ریشههای عصبی را احاطه میکند.
جراحی: در موارد شدید که علائم با درمانهای دیگر بهبود نمییابند، ممکن است جراحی برای برداشتن قسمت آسیبدیده دیسک یا ایجاد فضای بیشتر در کانال نخاعی (جراحی دکمپرشن) نیاز باشد.
اما علاوه بر روش های نام برده ، روش های جدیدی نیز وجود دارند که در سال های اخیر توانسته اند محبوبیت بالایی در بین بیماران کسب نمایند از جمله :
· لیزر درمانی: در این روش از امواج لیزر با شدت کم برای تحریک فرایندهای التیام طبیعی بدن و کاهش التهاب در ناحیه آسیبدیده دیسک استفاده میشود.
· تزریق اوزون: اوزون گازی است که میتواند به کاهش التهاب و درد کمک کند. تزریق اوزون به فضای دیسک یا اطراف ریشههای عصبی میتواند به تسکین علائم دیسکوپاتی گردن کمک کند.
· تحریک نخاع با جریان مستقیم (tDCS): tDCS نوعی تحریک مغزی غیرتهاجمی است که از جریان الکتریکی ضعیف برای تحریک سلولهای عصبی در نخاع استفاده میکند. این روش میتواند به کاهش درد و بهبود عملکرد در بیماران مبتلا به دیسکوپاتی گردن کمک کند.
· پروسیجرهای کم تهاجمی: این روشها شامل تکنیکهای مختلفی مانند فورامینوپلاستی و دیسککتومی آندوسکوپیک میشوند که با حداقل تهاجم و از طریق برشهای کوچک، به برداشتن قسمت آسیبدیده دیسک یا ایجاد فضای بیشتر برای اعصاب نخاعی میپردازند.
· درمانهای مبتنی بر سلولهای بنیادی: تحقیقات نشان داده است که سلولهای بنیادی میتوانند به ترمیم و بازسازی بافتهای آسیبدیده دیسک کمک کنند. تزریق سلولهای بنیادی به دیسک آسیبدیده میتواند رویکردی امیدوارکننده برای درمان دیسکوپاتی گردن در آینده باشد.
با روش های نوین و رایج برای درمان دیسکوپاتی در کلینیک تخصصی ویستان در خدمت شما هستیم

دیسکوپاتی لومبار یعنی چه؟
دیسکوپاتی لومبار به بیماریهای مرتبط با دیسکهای ناحیه کمری ستون فقرات اطلاق میشود. این وضعیت زمانی رخ میدهد که یک یا چند دیسک در استخوانهای فقرات کمری آسیب میبینند یا تغییراتی در ساختار یا وظیفه این دیسکها رخ میدهد
دیسکها در فاصله بین استخوان های ستون فقرات واقع شدهاند و وظیفه اصلی آنها حفظ فاصله و انعطاف پذیری بین استخوانهای ستون فقرات است
وقتی یک دیسک آسیب میبیند یا تغییراتی در ساختار و وظیفهاش رخ میدهد، میتواند منجر به علائمی مانند درد، تنگی عروق، فشار بر اعصاب و ناتوانی عملکردی شود علائم دیسکوپاتی ممکن است به صورت درد موضعی در منطقه کمر، درد شدید در بازوها یا ساقه، تنگی عروق با پایین آمدن عضلات و کاهش توانایی حرکتی ظاهر شود

ورزش برای دیسکوپاتی گردن
ورزش منظم میتواند به تقویت عضلات اطراف گردن و شانهها، بهبود انعطافپذیری و دامنه حرکتی و کاهش درد و سفتی ناشی از دیسکوپاتی گردن کمک کند.
با این حال، قبل از شروع هر برنامه ورزشی جدید، مهم است که با پزشک خود مشورت کنید تا مطمئن شوید که برای شما مناسب است. پزشک شما میتواند بر اساس شرایط خاص شما، تمرینات مناسب و ایمن را به شما توصیه کند.
در اینجا چند نمونه از ورزشهای مناسب برای دیسکوپاتی گردن آورده شده است:
حرکات کششی ملایم:
- کشش عضلات گردن: سر خود را به آرامی به سمت راست، چپ، جلو و عقب خم کنید و در هر موقعیت 15 تا 30 ثانیه نگه دارید.
- کشش عضلات شانه: شانههای خود را به سمت بالا بکشید و 5 ثانیه نگه دارید، سپس به آرامی رها کنید. این حرکت را 10 بار تکرار کنید.
- چرخش شانه: شانههای خود را به صورت دایرهای به جلو و سپس به عقب بچرخانید. 10 بار در هر جهت تکرار کنید.
تقویت عضلات:
- ایزومتریک گردن: سر خود را به آرامی در یک جهت فشار دهید، گویی در حال مقاومت در برابر حرکت هستید. 5 ثانیه نگه دارید، سپس رها کنید. این حرکت را در جهت مخالف تکرار کنید. 10 بار در هر جهت تکرار کنید.
- حرکات تقویتی شانه: تمریناتی مانند پرس شانه با وزنههای سبک یا نوارهای مقاومتی میتوانند به تقویت عضلات شانهها کمک کنند.
- حرکات تیغههای شانه: تیغههای شانه خود را به سمت یکدیگر بکشید و 5 ثانیه نگه دارید، سپس رها کنید.
تمرینات هوازی:
- پیادهروی: پیادهروی ملایم 30 دقیقه در روز، 5 روز در هفته میتواند به بهبود سلامت کلی شما و کاهش درد گردن کمک کند.
- شنا: شنا یک ورزش کمتاثیر است که میتواند به تقویت عضلات core و بهبود انعطافپذیری شما کمک کند.
- تمرینات آبی: تمرینات در آب میتوانند فشار روی مفاصل شما را کاهش دهند و انجام حرکات کششی و تقویتی را آسانتر کنند.
نکات مهم هنگام انجام ورزش برای دیسکوپاتی گردن:
- حرکات را به آرامی و با کنترل انجام دهید.
- از حرکات ناگهانی یا تکان دادن سر خودداری کنید.
- اگر در حین انجام هر حرکت احساس درد کردید، متوقف شوید.
- به بدن خود گوش دهید و در صورت نیاز استراحت کنید.
- همیشه قبل و بعد از ورزش گرم کردن و سرد کردن را فراموش نکنید.
در کنار ورزش، میتوانید با انجام برخی از تغییرات در سبک زندگی خود به تسکین درد دیسکوپاتی گردن و بهبود سلامتی خود کمک کنید.

عمل دیسکوپاتی چگونه است؟
عمل دیسک کمر، که به عنوان جراحی دیسک کمر یا دیسککتومی نیز شناخته میشود، نوعی عمل جراحی است که برای برداشتن قسمت آسیبدیده یا فتقزده دیسک بینمهرهای در ناحیه کمر انجام میشود. هدف از این عمل، رهایی ریشه عصبی از فشار و کاهش درد، بیحسی، ضعف یا سایر مشکلاتی است که ممکن است به دلیل دیسک فتقزده ایجاد شده باشد.
جراحی دیسک کمر انواع مختلفی دارد، از جمله:
- جراحی باز: در این روش، جراح یک برش در پشت کمر ایجاد میکند تا به دیسک آسیبدیده دسترسی پیدا کند. سپس دیسک را به طور کامل یا جزئی برداشته و فضای کانال نخاعی را برای ریشه عصبی باز میکند.
- جراحی کم تهاجمی: این روشها شامل تکنیکهای مختلفی مانند میکروسکوپی، آندوسکوپی و جراحی با لیزر میشوند که با حداقل تهاجم و از طریق برشهای کوچکتر انجام میشوند.
مراحل کلی جراحی دیسک کمر به شرح زیر است:
1. بیهوشی: قبل از شروع عمل، به شما داروی بیهوشی داده میشود تا به طور کامل بیهوش شوید و در طول عمل هیچ دردی احساس نکنید.
2. برش: جراح بسته به نوع عمل، یک برش در پشت کمر شما ایجاد میکند. در جراحی باز، برش ممکن است بزرگتر باشد، در حالی که در جراحی کم تهاجمی، برشها کوچکتر هستند.

3. دسترسی به دیسک: جراح عضلات و بافتهای اطراف ستون فقرات را کنار میزند تا به دیسک آسیبدیده دسترسی پیدا کند.
4. برداشتن دیسک: جراح قسمت آسیبدیده یا فتقزده دیسک را به طور کامل یا جزئی برمیدارد.
5. ایجاد فضای بیشتر: در صورت نیاز، جراح ممکن است قسمتی از استخوان یا رباط را بردارد تا فضای بیشتری برای ریشه عصبی ایجاد کند.
6. بخیه زدن: پس از برداشتن دیسک، جراح عضلات و بافتها را در جای خود بخیه میزند و برش را میبندد.
7. ریکاوری: پس از عمل، شما به اتاق ریکاوری منتقل میشوید تا علائم حیاتی شما تحت نظر قرار گیرد. در بیشتر موارد، شما میتوانید در همان روز یا روز بعد به خانه بروید.
به یاد داشته باشید که جراحی همیشه آخرین مرحله از درمان هر بیماری است و باید قبل از آن روش های غیر جراحی و کم عارضه تر را انتخاب نمود.
در بهترین مرکز تخصصی ستون فقرات در غرب تهران با پیشرفته ترین تجهیزات روز دنیا و پزشکانی مجرب و متخصص برای درمان انواع مشکلات ستون فقرات در خدمت شما هستیم

