میگرن همی پلژیک چیست؟ 3 تا از بهترین متخصصان میگرن غرب تهران

مقدمه:

میگرن همی پلژیک نوعی میگرن است که باعث ضعف یا فلج موقت در یک طرف بدن می شود. این بیماری معمولاً با سایر علائم میگرن مانند سردرد، تهوع و حساسیت به نور و صدا همراه است.

انواع میگرن

میگرن یک بیماری عصبی است که می تواند باعث سردردهای شدید و ناتوان کننده شود. علائم میگرن می تواند شامل تهوع، استفراغ، حساسیت به نور و صدا و سرگیجه باشد.

انواع مختلفی از میگرن وجود دارد، از جمله:

✅میگرن بدون اورا: این رایج ترین نوع میگرن است. علائم آن شامل سردرد شدید، تهوع، استفراغ و حساسیت به نور و صدا است.

✅میگرن با اورا: این نوع میگرن با علائم عصبی هشدار دهنده ای به نام اورا همراه است که قبل از شروع سردرد رخ می دهد. علائم اورا می تواند شامل دیدن خطوط یا نقاط چشمک زن، بی حسی یا سوزن سوزن شدن در صورت یا دست و مشکل در صحبت کردن باشد.

✅میگرن مزمن: این نوع میگرن زمانی اتفاق می افتد که فرد 15 روز یا بیشتر در ماه سردرد داشته باشد.

✅میگرن قاعدگی: این نوع میگرن در زنان در دوران قاعدگی رخ می دهد.

✅میگرن همی پلژیک: این نوع میگرن نادر است و باعث ضعف یا فلج موقت در یک طرف بدن می شود.

✅میگرن وستیبولار: این نوع میگرن باعث سرگیجه، گیجی و عدم تعادل می شود.

✅میگرن شبانه: این نوع میگرن در طول شب رخ می دهد و می تواند باعث اختلال در خواب شود.

✅میگرن رتینال: این نوع میگرن نادر است و می تواند باعث از دست دادن موقت بینایی در یک چشم شود.

✅میگرن شکمی: این نوع میگرن در کودکان بیشتر دیده می شود و باعث درد شکم، تهوع و استفراغ می شود.

✅میگرن چشمی: این نوع میگرن باعث درد چشم، تاری دید (blurred vision) و حساسیت به نور می شود.

☑میگرن بازیلار:

میگرن بازیلار نوعی نادر از میگرن است که ساقه مغز را تحت تاثیر قرار می دهد. ساقه مغز بخش کوچکی از مغز است که بین مغز و نخاع قرار دارد. این مسئول انتقال پیام ها بین مغز و بقیه بدن است. علت دقیق میگرن بازیلار مشخص نیست. اما تصور می شود که مربوط به فعالیت غیرطبیعی در مغز باشد. این فعالیت غیرطبیعی می تواند باعث انسداد جریان خون به ساقه مغز به طور موقت شود.

☑میگرن وستیبولار:

میگرن بازیلار نوعی نادر از میگرن است که ساقه مغز را تحت تاثیر قرار می دهد. ساقه مغز بخش کوچکی از مغز است که بین مغز و نخاع قرار دارد. این مسئول انتقال پیام ها بین مغز و بقیه بدن است.

علائم میگرن بازیلار می تواند شامل موارد زیر باشد:

سردرد شدید در پشت سر یا گردن

سرگیجه(dizziness)

عدم تعادل

دوبینی

تاری دید

مشکل در صحبت کردن

مشکل در بلع

ضعف یا فلج در یک طرف بدن

تشنج

بهترین دکتر تشنج در ایران کیست؟ درمان قطعی تشنج درتهران 1402

انواع میگرن همی‌ پلژیک

میگرن همی پلژیک نوعی نادر از میگرن است که باعث ضعف یا فلج موقت (paralyzed) در یک طرف بدن می شود. این بیماری معمولاً با سایر علائم میگرن مانند سردرد، تهوع و حساسیت به نور و صدا همراه است.

انواع مختلفی از میگرن همی پلژیک وجود دارد، از جمله:

● میگرن همی پلژیک بدون سردرد: این نوع میگرن همی پلژیک شامل: 1. ضعف (weakness) یا فلج موقت در یک طرف بدن 2. بدون سردرد

● میگرن همی پلژیک با اورا: این نوع میگرن همی پلژیک با علائم عصبی هشدار دهنده ای به نام اورا همراه است که قبل از شروع ضعف یا فلج رخ می دهد.

علائم اورا می تواند شامل: 1. دیدن خطوط یا نقاط چشمک زن 2. بی حسی یا سوزن سوزن شدن در صورت یا دست 3. مشکل در صحبت کردن

● میگرن همی پلژیک خانوادگی: این نوع میگرن همی پلژیک در خانواده ها ارثی می برد.

● میگرن همی پلژیک مزمن: این نوع میگرن همی پلژیک بیشتر از 15 روز در ماه رخ می دهد.

● میگرن همی پلژیک رتینال: این نوع نادر میگرن همی پلژیک می تواند باعث از دست دادن موقت بینایی در یک چشم شود.

● میگرن همی پلژیک با آئورا تروماتیک: این نوع میگرن همی پلژیک پس از آسیب تروماتیک به سر رخ می دهد.

● میگرن همی پلژیک با نقص مادرزادی: این نوع میگرن همی پلژیک در افراد با نقص مادرزادی خاص، مانند نقص در شریان مغزی قدامی، رخ می دهد.

علت میگرن همی پلژیک

علت دقیق میگرن همی پلژیک هنوز مشخص نیست. با این حال، تصور می شود که این بیماری به دلیل فعالیت غیرطبیعی در مغز ایجاد می شود. این فعالیت غیرطبیعی می تواند باعث انسداد موقت جریان خون به یک طرف مغز شود.

عوامل متعددی می توانند در بروز میگرن همی پلژیک نقش داشته باشند، از جمله:

☑ژنتیک: سابقه خانوادگی میگرن همی پلژیک خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد.

☑تغییرات هورمونی: تغییرات هورمونی در زنان، مانند قاعدگی یا بارداری، می تواند خطر ابتلا به میگرن همی پلژیک را افزایش دهد.

☑محرک های میگرن: محرک های رایج میگرن، مانند نورهای روشن، صداهای بلند، بوهای تند و برخی غذاها، می توانند باعث میگرن همی پلژیک شوند.

☑استرس: استرس می تواند خطر ابتلا به میگرن همی پلژیک را افزایش دهد.

☑کمبود خواب: کمبود خواب می تواند خطر ابتلا به میگرن همی پلژیک را افزایش دهد.

در برخی موارد، میگرن همی پلژیک می تواند به دلیل یک بیماری زمینه ای مانند:

☑سکته مغزی: سکته مغزی می تواند باعث انسداد جریان خون به مغز شود و منجر به علائم میگرن همی پلژیک شود.

☑تومور مغزی: تومور مغزی می تواند بر جریان خون به مغز تأثیر بگذارد و منجر به علائم میگرن همی پلژیک شود.

☑آنسفالوپاتیت: آنسفالوپاتیت التهاب مغز است که می تواند منجر به علائم میگرن همی پلژیک شود.

محرک های همی پلژیک

محرک‌های میگرن همی پلژیک همان محرک‌های میگرن معمولی هستند.

رایج‌ترین محرک‌ها عبارتند از:

✔استرس: استرس یکی از شایع‌ترین محرک‌های میگرن است. هنگامی که افراد تحت استرس هستند، بدن آنها هورمون‌هایی را آزاد می‌کند که می‌تواند باعث انقباض عروق خونی شود. این می‌تواند منجر به کاهش جریان خون (blood flow) به مغز و در نتیجه میگرن شود.

✔کمبود خواب: کمبود خواب یکی دیگر است. محرک شایع میگرن هنگامی که افراد به اندازه کافی نمی خوابند، بدن آنها مواد شیمیایی را آزاد می کند که می تواند باعث تحریک مغز و در نتیجه میگرن شود.

✔تغییرات هورمونی: تغییرات هورمونی می تواند محرک میگرن در زنان باشد. به عنوان مثال، بسیاری از زنان میگرن را در دوران قاعدگی، بارداری یا یائسگی تجربه می کنند.

✔غذاها و نوشیدنی های خاص: غذاها و نوشیدنی های خاصی می توانند محرک میگرن باشند.

محرک های غذایی رایج عبارتند از: شکلات، پنیر، شراب قرمز و کافئین.

✔نورهای روشن: نورهای روشن می توانند محرک میگرن برای برخی افراد باشند.

✔بوهای قوی: بوهای قوی می توانند محرک میگرن برای برخی افراد باشند.

✔تغییرات آب و هوا: تغییرات آب و هوا می تواند محرک میگرن برای برخی افراد باشد.

اگر میگرن همی پلژیک دارید، مهم است که محرک های خود را شناسایی کنید و از آنها اجتناب کنید. این می تواند به کاهش دفعات و شدت حملات شما کمک کند.

علایم میگرن همی پلاژیک

میگرن همی پلژیک نوعی نادر از میگرن است که با علائم زیر مشخص می شود:

✅ضعف یا فلج موقت در یک طرف بدن: این علامت معمولاً در بازو و پا در یک طرف بدن رخ می دهد، اما می تواند در صورت یا تنه نیز رخ دهد. ضعف می تواند خفیف تا شدید باشد و معمولاً در عرض چند دقیقه تا چند ساعت برطرف می شود.

✅سردرد: سردرد معمولاً در یک طرف سر رخ می دهد و می تواند شدید باشد. سردرد می تواند قبل از ضعف یا فلج، همزمان با آن یا بعد از آن رخ دهد.

✅علائم عصبی: علائم عصبی می تواند شامل موارد زیر باشد:

✅اورا: اورا علائم عصبی هشدار دهنده ای است که قبل از شروع میگرن رخ می دهد. علائم اورا می تواند شامل دیدن خطوط یا نقاط چشمک زن، بی حسی یا سوزن سوزن شدن در صورت یا دست و مشکل در صحبت کردن باشد.

✅اختلالات بینایی: تاری دید یا دوبینی می تواند در یک یا هر دو چشم رخ دهد.

✅اختلالات تعادلی: ممکن است احساس سرگیجه یا عدم تعادل داشته باشید.

✅اختلالات تکلم: ممکن است در صحبت کردن یا درک گفتار مشکل داشته باشید.

✅علائم گوارشی: تهوع و استفراغ ممکن است رخ دهد.

✅حساسیت به نور و صدا: ممکن است نسبت به نور و صدا حساس تر از حد معمول باشید.

در برخی موارد، میگرن همی پلژیک می تواند با علائم زیر همراه باشد:

✅تشنج: تشنج می تواند در حین یا بعد از حمله میگرن رخ دهد.

✅کاهش سطح هوشیاری: ممکن است دچار گیجی یا از دست دادن هوشیاری موقت شوید.

اگر هر یک از علائم میگرن همی پلژیک را تجربه کردید، مهم است که در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. میگرن همی پلژیک می تواند نشانه یک بیماری جدی تر مانند سکته مغزی (stroke) یا تومور مغزی باشد.

تشخیص میگرن همی پلژیک

تشخیص میگرن همی پلژیک می تواند دشوار باشد. زیرا علائم آن می تواند شبیه به علائم سایر بیماری های جدی مانند سکته مغزی یا تومور مغزی باشد.

مراحل تشخیص میگرن همی پلژیک شامل:

1. معاینه فیزیکی: پزشک شما معاینه فیزیکی انجام می دهد تا قدرت عضلانی، تعادل و هماهنگی شما را بررسی کند.

2. بررسی سابقه پزشکی: پزشک شما در مورد سابقه پزشکی شما، از جمله سابقه میگرن، سکته مغزی یا سایر بیماری های عصبی سوال می کند.

3. آزمایشات: پزشک شما ممکن است آزمایشاتی را برای رد سایر علل احتمالی علائم شما تجویز کند.

4. تصویربرداری از مغز: سی تی اسکن یا ام آر آی می تواند برای بررسی وجود تومور مغزی، سکته مغزی یا سایر ناهنجاری های مغزی استفاده شود.

5. نوار مغزی (EEG): EEG می تواند برای بررسی فعالیت الکتریکی مغز شما برای رد تشنج یا سایر اختلالات عصبی استفاده شود.

6. آزمایش خون: آزمایش خون می تواند برای بررسی عفونت ها، مشکلات هورمونی یا سایر شرایطی که می تواند باعث علائم مشابه میگرن همی پلژیک شود، استفاده شود.

برای تشخیص میگرن همی پلژیک، باید معیارهای زیر را داشته باشید:

✅حداقل دو حمله میگرن با علائم زیر:

ضعف (weakness) یا فلج موقت در یک طرف بدن

سردرد

علائم عصبی (اورا، اختلالات بینایی، اختلالات تعادلی، اختلالات تکلم)

هیچ توضیح دیگری برای علائم شما وجود ندارد.

✅تشخیص افتراقی:

برخی از بیماری های دیگر که می توانند علائمی مشابه میگرن همی پلژیک ایجاد کنند عبارتند از:

سکته مغزی: سکته مغزی می تواند باعث ضعف یا فلج ناگهانی در یک طرف بدن شود.

تومور مغزی: تومور مغزی می تواند باعث ضعف یا فلج تدریجی در یک طرف بدن، سردرد و سایر علائم عصبی شود.

تشنج: تشنج می تواند باعث ضعف یا فلج موقت در یک طرف بدن و سایر علائم عصبی شود.

مولتیپل اسکلروزیس (MS): MS یک بیماری التهابی مزمن است که می تواند بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر بگذارد و باعث علائمی مانند ضعف، خستگی، مشکلات بینایی و مشکلات تعادلی شود.

آنسفالوپاتیت: آنسفالوپاتیت التهاب مغز است که می تواند باعث علائمی مانند سردرد، تب(Fever)، گیجی و تشنج شود.

اگر هر یک از علائم میگرن همی پلژیک را تجربه کردید، مهم است که در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. تشخیص و درمان زودهنگام می تواند به کاهش خطر عوارض جدی کمک کند.

آیا میگرن همی پلژیک خطرناک است

همی پلژیک به طور کلی خطرناک نیست، اما می تواند نشانه ای از یک بیماری زمینه ای جدی تر باشد.

◀ علائم میگرن همی پلژیک:

◁ ضعف یا فلج موقت در یک طرف بدن

◁ سردرد(Headache)

◁ علائم عصبی (اورا، اختلالات بینایی، اختلالات تعادلی، اختلالات تکلم)

◀ در موارد نادر، میگرن همی پلژیک می تواند با موارد زیر همراه باشد:

◁ تشنج: تشنج می تواند در حین یا بعد از حمله میگرن رخ دهد.

◁ کاهش سطح هوشیاری: ممکن است دچار گیجی (confusion) یا از دست دادن هوشیاری موقت شوید.

◀ اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، مهم است که در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید:

◁ اولین حمله میگرن همی پلژیک

◁ تغییر در الگوی حملات میگرن همی پلژیک

◁ حملات میگرن همی پلژیک که شدیدتر از حد معمول هستند.

◁ علائم جدیدی مانند تشنج یا از دست دادن هوشیاری

پزشک شما می تواند آزمایشاتی را برای رد سایر علل احتمالی علائم شما انجام دهد.

درمان میگرن همی پلژیک

همانطور که قبلاً گفته شد، هیچ درمانی برای همی پلژیک وجود ندارد، اما درمان‌هایی برای تسکین (relief) علائم وجود دارد.

درمان‌های رایج همی پلژیک شامل:

✅ درمان علامتی:

☑ داروهای مسکن بدون نسخه: داروهای مسکن بدون نسخه مانند ایبوپروفن یا استامینوفن می‌توانند به تسکین درد و التهاب کمک کنند.

☑ داروهای تجویزی: داروهای تجویزی مانند تریپتان‌ها یا ارگوتامین‌ها می‌توانند به تسکین علائم میگرن مانند سردرد، تهوع و حساسیت به نور و صدا کمک کنند.

☑ داروهای ضد تهوع: داروهای ضد تهوع مانند متوکلوپرامید می‌توانند به تسکین تهوع و استفراغ کمک کنند.

✅ درمان پیشگیرانه:

☑ داروهای ضد افسردگی: داروهای ضد افسردگی (Anti-depressant) مانند آمی‌تریپتیلین می‌توانند به کاهش دفعات و شدت حملات میگرن همی پلژیک کمک کنند.

☑ داروهای ضد تشنج: داروهای ضد تشنج مانند توپیرامات می‌توانند به کاهش دفعات و شدت حملات میگرن همی پلژیک کمک کنند.

☑ مسدود کننده‌های بتا: مسدود کننده‌های بتا مانند پروپرانولول می‌توانند به کاهش دفعات و شدت حملات میگرن همی پلژیک کمک کنند.

✅ درمان‌های غیردارویی:

☑ فیزیوتراپی: فیزیوتراپی می‌تواند به بهبود ضعف عضلانی و مشکلات تعادلی ناشی از میگرن همی پلژیک کمک کند.

☑ کاردرمانی: کاردرمانی می‌تواند به بهبود مهارت‌های حرکتی ظریف و هماهنگی ناشی از میگرن همی پلژیک کمک کند.

☑ طب سوزنی: طب سوزنی ممکن است به کاهش دفعات و شدت حملات میگرن همی پلژیک کمک کند.

داروی میگرن همی پلژیک

داروهای مختلفی برای درمان همی پلژیک (hemiplegic) وجود دارد. نوع دارویی که پزشک شما تجویز می کند به عوامل مختلفی از جمله شدت علائم شما و دفعات حملات شما بستگی دارد.

در اینجا برخی از داروهای رایج برای همی پلژیک آورده شده است:

1. داروهای مسکن بدون نسخه:

● ایبوپروفن: ایبوپروفن یک داروی ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAID) است که می تواند به تسکین درد و التهاب کمک کند.

● استامینوفن: استامینوفن یک مسکن بدون نسخه است که می تواند به تسکین درد کمک کند.

2. داروهای تجویزی:

● تریپتان ها: تریپتان ها گروهی از داروها هستند که می توانند به تسکین علائم میگرن مانند سردرد، تهوع و حساسیت به نور و صدا کمک کنند.

● ارگوتامین ها: ارگوتامین ها گروهی از داروها هستند که می توانند به تسکین علائم میگرن مانند سردرد، تهوع و حساسیت به نور و صدا کمک کنند.

● داروهای ضد تهوع: داروهای ضد تهوع مانند متوکلوپرامید می توانند به تسکین تهوع و استفراغ(Vomit)کمک کنند.

3. درمان های پیشگیرانه:

● داروهای ضد افسردگی: داروهای ضد افسردگی(Anti-depressant)مانند آمی تریپتیلین می توانند به کاهش دفعات و شدت حملات میگرن همی پلژیک کمک کنند.

● داروهای ضد تشنج: داروهای ضد تشنج(Anticonvulsants)مانند توپیرامات می توانند به کاهش دفعات و شدت حملات میگرن همی پلژیک کمک کنند.

● مسدود کننده های بتا: مسدود کننده های بتا مانند پروپرانولول می توانند به کاهش دفعات و شدت حملات میگرن همی پلژیک کمک کنند.

درمان میگرن در تهران

متخصصان زیادی در تهران وجود دارند که می توانند میگرن را درمان کنند.

برخی از انواع متخصصانی که می توانید برای درمان میگرن به آنها مراجعه کنید عبارتند از:

☑ متخصصان مغز و اعصاب: متخصصان مغز و اعصاب در مغز و ستون فقرات تخصص دارند. آنها می توانند میگرن را با دارو(medicine)، درمان های تزریقی یا جراحی درمان کنند.

☑ متخصصان طب درد: متخصصان طب درد در درمان درد تخصص دارند. آنها می توانند میگرن را با دارو، درمان های تزریقی یا بلوک عصبی درمان کنند.

☑ متخصصان گوش و حلق و بینی: متخصصان گوش و حلق و بینی در گوش، حلق و بینی تخصص دارند. آنها می توانند میگرن را با تحریک عصب عضلانی یا جراحی درمان کنند.

☑ متخصصان طب فیزیکی و توانبخشی: متخصصان طب فیزیکی و توانبخشی در توانبخشی تخصص دارند. آنها می توانند میگرن را با فیزیوتراپی، کاردرمانی یا درمان دستی درمان کنند.

☑ متخصصان روانپزشکی: متخصصان روانپزشکی در سلامت روان تخصص دارند. آنها می توانند میگرن را با دارو، درمان شناختی رفتاری یا سایر درمان های روانپزشکی درمان کنند.

بهترین متخصصان میگرن در غرب تهران

کلینیک ویستان در غرب تهران (مرزداران) واقع شده و متخصصان متعددی در زمینه درمان میگرن در این کلینیک فعالیت دارند.

✅ متخصصان مغز و اعصاب:

✔ دکتر شبنم رفیع زاده: فوق تخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات، فلوشیپ سردرد و میگرن – روزهای زوج و فرد

✔ دکتر مهسا موسوی: متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات – روزهای زوج

✔ دکتر شهربانو کاظمی: متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات – روزهای فرد

✅ متخصصان درد:

✔ دکتر محمد راد: متخصص طب فیزیکی و توانبخشی، فلوشیپ طب درد – روزهای زوج

✔ دکتر سارا سادات موسوی: متخصص طب فیزیکی و توانبخشی، فلوشیپ طب درد – روزهای فرد