prp زانو چیست و نحوه ی تزریق پی آر پی زانو چگونه است؟

prp زانو (پی آر پی زانو) یکی از روش های طب احیا کننده (ارتو بیولوژیک) می باشد که از خون خود بیمار برای تسریع بهبود آسیب های بافتی مزمن از جمله تاندونیت، رگ به رگ شدن و برخی از اشکال خفیف آرتریت استفاده می کند. prp زانو (Platelet-Rich Plasma Injections for Knee) روشی بی خطر می باشد چون داروهایی را به کار می برد که از سلول های بدن بیمار مشتق شده اند.

prp زانو چیست؟ (پلاسمای غنی از پلاکت چیست؟)

محلولی که در عمل prp زانو تزریق می شود پلاسمای غنی از پلاکت است. پلاسمای غنی از پلاکت (prp) از دو عنصر پلاسما و پلاکت تشکیل شده است. پلاسما قسمت مایع خون است که گلبول های قرمز و سفید و پلاکت ها در آن شناورند و پلاسما امکان گردش این عناصر خونی را در بدن فراهم می کند و پلاکت ها سلول های خونی هستند که حاوی پروتئین هایی به نام فاکتور های رشد می باشند. پلاکت ها نقش مهمی در لخته شدن خون دارند همچنین فاکتور های رشد موجود در آن ها تولید مثل سلولی و بازسازی و بهبود بافت آسیب دیده را در ناحیه تحت درمان تحریک می کند.

در حقیقت بدون پلاکت ها بدن قادر به درمان بافت ها، کنترل التهاب و ساخت پوست جدید نیست و پلاکت ها سبب افزایش کلاژن ها می شوند.

برای تهیه پلاسمای غنی از پلاکت (برای پی آر پی زانو) ابتدا پزشک متخصص نمونه ای از خون بیمار را می گیرد و این نمونه را در دستگاهی به نام سانتریفیوژ قرار می دهد. این دستگاه نمونه خون را به سرعت می چرخاند و باعث جدا شدن سایر اجزای خون از پلاکت ها می شود و پلاکت ها را در پلاسما متمرکز می کند.

به طور کلی باید گفت پلاسمای غنی از پلاکت (prp) که در زانو تزریق می شود، پلاسمای خونی است که چند برابر حالت عادی پلاکت دارد.

پلاسمای غنی از پلاکت برای درمان طیف گسترده ای از مشکلات تاندون و رباط در قسمت های مختلف بدن استفاده می شود. تزریق پی آر پی برای درمان آسیب هایی مانند التهاب کف پا، پارگی روتاتور کاف (rotator cuff tears)، تاندونیت آشیل(Achilles tendonitis)، بورسیت تروکانتریک (trochanteric bursitis)، و آرنج تنیس بازان  (tennis elbow) به کار می رود. تزریق پی آر پی برای درمان پارگی های جزئی مفید است، اما در صورت پارگی کامل ساختار تزریق prp مفید نیست. 

پزشک متخصص کاربلد مانند دکتر شبنم رفیع زاده با معاینه ی شما می تواند تشخیص دهد که آیا تزریق پی آر پی برای شما مفید است یا مفید نیست.

نحوه ی تزریق پی آر پی زانو (Platelet-Rich Plasma Injections for Knee)

هدف اصلی تزریق پی آر پی زانو این است که با افزایش غلظت  بیو پروتئین ها یا هورمون های رشد در زانوی آسیب دیده، باعث تسریع روند بهبودی بافت آسیب دیده شوند.

نحوه ی تزریق prp زانو به این صورت است که پزشک متخصص بعد از نمونه گیری از خون بیمار، این خون را سانتریفیوژ می کند تا پلاکت های خون جدا و متمرکز شوند و سوسپانسیون غلیظی از پلاکت ها به همراه پلاسمای خون حاصل شود. ابتدا محل آسیب را با الکل یا ید یا بتادین پاکسازی می کنند تا عاری از میکروارگانیسم های بالقوه عفونت زا شود سپس محلول پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) به زانوی آسیب دیده تزریق می شود. در بیشتر موارد پزشک برای این که تزریق دقیق و درست انجام شود از سونوگرافی (اولتراسوند) استفاده می کند.

آمادگی قبل از تزریق پی آر پی زانو (Platelet-Rich Plasma Injections for Knee)

• دو هفته قبل ار تزریق prp زانو از مصرف داروهای ضد التهاب و داروهایی که سبب رقیق شدن خون می شوند خودداری کنید و تا دو هفته پس از تزریق هم از مصرف این داروها اجتناب کنید. این دارو ها شامل ناپروکسن (Naproxen، Aleve)، ایبوپروفن (Motrin، Advil)، دیکلوفناک (voltaren)، سلبرکس(celebrex)، پردنیزون(prednisone)، آسپرین، موبیک و غیره.
• قبل از انجام تزریق پلاسمای غنی از پلاکت زانو، آب زیادی بنوشید تا بدن شما کاملا هیدراته شود.
• قبل از تزریق پی آر پی برای زانو غذای کاملی میل کنید تا دچار سردرد و سبکی سر نشوید.
• در مورد مصرف مکمل ها و ویتامین ها قبل و بعد از تزریق با پزشک خود مشورت کنید.

بعد از تزریق prp زانو چه اتفاقی می افتد؟

معمولاً پس از تزریق پلاسمای غنی از پلاکت در زانو، زانو دردناک و ملتهب می شود، تزریق prp زانو منجر به التهاب می شود که کاملاً دردناک است و این درد اغلب 24 تا 72 ساعت ادامه دارد حتی چند هفته بعد از تزریق، ممکن است درد خفیفی در ناحیه درمان احساس کنید. برای درمان درد از داروی تیلنول(استامینوفن) استفاده می شود بعد از تزریق پی آر پی زانو از مصرف داروهای ضد التهاب اجتناب کنید.  

خطرات و عوارض تزریق prp در زانو(عوارض تزریق پی آر پی زانو)

پی آر پی زانو روشی کم خطر است زیرا از سلول های خود بیمار برای درمان بیمار استفاده می کند و خطر واکنش آلرژیک تزریق پلاسمای غنی از پلاکت در زانو خیلی کم تر از سایر داروهای تزریقی مانند کورتیکواستروئیدها است. خطرات و عوارض تزریق prp زانو (Platelet-Rich Plasma Injections for Knee ) عبارتند از:

• آسیب عصبی در محل تزریق
• آسیب بافتی
• عفونت موضعی
• درد در محل تزریق
• خونریزی

افراد مختلف موارد زیر را پس از تزریق prp زانو تجربه کرده اند:

• درد و سفتی محل تزریق
• سرگیجه و حالت تهوع
• تعریق
• ناراحتی معده
• بالا رفتن ضربان قلب
• سردرد

مراقبت های بعد از پی آر پی زانو

• زمان تزریق پلاسمای غنی از پلاکت در زانو معمولا 30 دقیقه می باشد و پس از تزریق کمی استراحت می کنید و سپس می توانید همراه با کسی به خانه بروید و به زندگی روزمره خود باز گردید.
• پس از تزریق prp زانو فرایند ترمیم بافت آسیب دیده به زمان نیاز دارد. روند بهبودی هفته ها و حتی ماه ها به طول می انجامد در این زمان باید فعالیت های خود را محدود کنید و از انجام فعالیت هایی که به زانو فشار وارد می کنند خودداری کنید.
• در تزریق پی آر پی زانو محل آسیب با مایع پلاسمای غنی از پلاکت پر می شود و بدین سبب ناحیه آسیب دیده متورم و حساس می شود درست مثل این که آن ناحیه رگ به رگ شده باشد و به توصیه ی پزشک برای رفع این ناراحتی از مسکن های بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول) استفاده کنید.
• از مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID) مانند ناپروکسن و ایبوپروفن خودداری کنید زیرا این دارو ها اثر تزریق prp زانو را کاملا از بین می برند.
• تا چند روز از عصا یا واکر برای راه رفتن استفاده کنید.
• در مورد استفاده از یخ بر روی محل تزریق پی آر پی زانو حتما با پزشک خود مشورت کنید.

استراحت بعد از پی آر پی زانو (دوره نقاهت پی آر پی زانو)

در هفته ی اول پس از تزریق prp زانو، باید کاملا استراحت کنید و هیچ فعالیت ورزشی یا کار سنگین انجام ندهید تا پلاکت ها در محل درست خود بچسبند. بعد از هفته ی اول به آرامی می توانید به فعالیت روزانه خود باز گردید ولی همچنان باید مواظب باشید که به زانوی شما فشار وارد نشود.

ورزش های بعد از پی آر پی زانو

بعد از هفته ی اول شما می توانید تمرینات سبکی مانند یوگای اولیه را انجام دهید. در این مدت هیچ ورزش سنگینی انجام ندهید تا پلاکت ها در جای خود بمانند و بافت آسیب دیده را ترمیم کنند. از انجام ورزش های آبی مانند شنا در این زمان بپرهیزید تا محل تزریق به طور کامل بهبود یابد.

بعد از هفته ی سوم تا چهارم، چون پلاکت ها در جای خود ثابت شده اند می توانید اندکی بر شدت تمرینات ورزشی خود بیافزایید و تمرینات سبکی مانند حرکات ورزشی و کاردیو را می توانید انجام دهید. در این مدت مواظب باشید به زانوی شما فشار وارد نشود و در صورت احساس درد در مفصلی که در آن تزریق صورت گرفته، فورا فعالیت خود را قطع کنید.

یک تا دو ماه بعد از تزریق پی آر پی زانو سلول های جدید به طور فعال در حال بازسازی بافت آسیب دیده ی شما هستند، پس با آرامش و مراقبت میتوانید تمرینات ورزشی خود را انجام دهید به شرطی که به مفصل زانو فشار وارد نکنید.

مزایای prp زانو (فواید پی آر پی زانو)

• تزریق پلاسمای غنی از پلاکت برای بهبود بسیاری از آسیب های ورزشی مانند پارگی تاندون آشیل، پارگی روتاتور کاف و رگ به رگ شدن رباط زانو موثر است.
• التهاب، درد و سفتی ناشی از آسیب را کاهش می دهد.
• تزریق prp در زانو روشی کم تهاجمی و نسبتا بی خطر است که بدون نیاز به جراحی در مطب پزشک صورت می گیرد و نیازی به بستری شدن و استراحت طولانی ندارد.
• تزریق پی آر پی به زانو به تثبیت مفصل و تقویت عضلات اطراف زانو کمک می کند و از آسیب بیشتر جلوگیری می کند.
• تزریق پلاسمای غنی از پلاکت در بسیاری از موارد به اجتناب از جراحی زانو کمک کند و با بهبود عملکرد زانو و تسکین درد نیاز به جراحی زانو را به تاخیر می اندازد.

بهترین مرکز پی آر پی زانو در تهران

بهترین مرکز پی آر پی زانو در تهران باید شرایط ویژه ای داشته باشد، چرا که پی آر پی زانو ، روشی حساس است و باید در بهترین مراکز پی آر پی زانو در تهران توسط پزشکان ماهر انجام شود. در بهترین مرکز پی آر پی زانو در تهران پزشکان متخصص و کادری مجرب فعالیت می کنند که مدرک علمی مورد نیاز خود را از مراکز و دانشگاه های معتبر اخذ کرده اند. بهترین مراکز پی آر پی زانو در تهران همیشه تمیز هستند و دستگاه ها به طور مداوم ضدعفونی و استریل می شوند و همه ی دستگاه ها به روز و پیشرفته هستند.

کلینیک ویستان بهترین مرکز پی آر پی زانو در تهران است که با داشتن قیمت هایی منصفانه، تمام اقشار مردم می توانند از خدماتش استفاده کنند. کلینیک ویستان با داشتن پزشکان مجرب و خوش اخلاق مانند خانم دکتر شبنم رفیع زاده که بهترین متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات در تهران هستند و دکتر شهربانو کاظمی بهترین متخصص توانبخشی در تهران و دکتر مهسا موسوی بهترین متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات در تهران  و پرسنلی با اخلاق و مودب، بهترین گزینه برای انتخاب بهترین مرکز پی آر پی زانو در تهران می باشد.

آرتروز زانو و پی آر پی

شایع ترین علت زانو درد آرتروز زانو می باشد. آرتروز زانو در واقع سایش تدریجی غضروف زانو می باشد، با از بین رفتن غضروف زانو استخوان ها به هم ساییده می شوند که منجر به التهاب، درد و تورم می شود. در سال های اخیر راه های درمان آرتروز زانو شامل ورزش، رژیم غذایی و کاهش وزن و تزریق کورتیزون  بوده است ولی به تازگی از تزریق پی آر پی در زانو برای درمان آرتروز زانو با درجه ی پایین تا متوسط استفاده می کنند.

prp زانو برای درمان کامل آرتروز زانو نیست و فقط علائم را بهبود میبخشد، در واقع تزریق پلاسمای غنی از پلاکت نمی تواند غضروف جدیدی ایجاد کند و نمی تواند باعث برگشت آسیب مفصلی شود که موجب آرتریت می شود اما موجب کاهش درد و کاهش التهاب و کنترل سفتی دردناک و بهبود تحرک زانو و بازگشت فرآیندهای التهابی یا تشکیل ماتریکس خارج سلولی می شود و کسانی که نیاز به عمل جراحی تعویض مفصل زانو دارند با استفاده از پی آرپی میتوانند این عمل را به تاخیر بیندازند.

نتیجه کارآزمایی های بالینی صورت گرفته در مورد تزریق prp برای آرتروز زانو نشان می دهد که علائم بیماری در بیماران کم تر شده و هیچ گزارشی از عوارض جانبی شدید در بیماران تحت درمان ارائه نشده است پس تزریق پلاسمای غنی از پلاکت برای آرتروز زانو به عنوان یک درمان جایگزین بی خطر است. بر اساس این نتایج بیماران جوان‌تر با درجه پایین‌تر از آسیب، نتیجه ی بهتری از این روش درمانی گرفته اند.

مقالات پیشنهادی مرتبط با زانو درد را مطالعه کنید.

درمان زانو درد شدید.

روش های مختلف درمان زانو درد.

سوالات متداول

آیا پی آر پی برای زانو خوب است؟ (فواید پی آر پی برای زانو)

فواید پی آر پی زانو شامل:

• برای بعضی بیماران prp زانو جایگزینی غیر تهاجمی برای عمل جراحی است.
• از خون خود بیمار برای کمک به تسریع روند بهبود طبیعی بدن بیمار استفاده می شود.
• روشی کم خطر است.
• در عوض تسکین سریع و موقت علائم، سلامتی و بهبودی طولانی مدت بیمار را تضمین می کند.

هزینه تزریق prp زانو (هزینه پی آر پی زانو) چقدر است؟

هزینه تزریق prp زانو به موارد مختلفی بستگی دارد:

• هزینه ی تسهیلات و پزشک.
• تعداد تزریق مورد نیاز برای یک فرد.
• بیمه هزینه ی این درمان را پوشش می دهد یا خیر (تزریق prp زانو روشی نوین برای درمان می باشد لذا بسیاری از بیمه ها هنوز آن را تحت پوشش قرار نداده اند. )

آیا پی آر پی زانو درد دارد؟

تزریق پلاسمای غنی از پلاکت در زانو با بی حسی موضعی انجام می شود به همین دلیل بیمار دردی اندک و قابل تحمل احساس می کند که با توجه به وسعت آسیب و نوع و محل تزریق میزان دردی که بیماران گوناگون احساس می کنند متفاوت است.

آیا پی آر پی برای مینیسک زانو مفید است؟

یکی از پیچیده ترین آسیب های زانو برای درمان، پارگی مینیسک زانو می باشد که اغلب نیاز به جراحی دارد و در صورت عدم درمان منجر به آرتروز زانو می شود. گزینه جراحی نیز خیلی مناسب نیست زیرا اغلب نیاز به کوتاه کردن یا برداشتن بخشی از مینیسک دارد که موجب کاهش طول عمر زانو می شود اما تزریق پی آر پی برای مینیسک زانو روشی کم خطر و مفید است. prp به پلاکت ها اجازه می دهد به مینیسک زانو که عمقی است دسترسی پیدا کنند.

پزشک پلاسمای غنی از پلاکت را در محل آسیب تزریق می کند و بدین ترتیب محل آسیب پر از فاکتورهای رشد می شود و امکان ترمیم شدن مینیسک زانو فراهم می شود. همچنین در بعضی موارد پس از جراحی زانو، پزشک با تزریق پی آر پی، به منیسک اجازه می دهد تا پس از جراحی با سرعت بیشتر و به طور کامل ترمیم شود.

ماندگاری پی آر پی زانو چه مدت است؟

ماندگاری پی آر پی زانو بین شش تا نه ماه است که در این مدت به بهبود بافت آسیب دیده کمک می کند.

چه مدت پس از تزریق پی آر پی می توانم داروهای ضد التهابی مصرف کنم؟

پیشنهاد اکثر پزشکان این است که تا شش هفته پس از تزریق پلاسمای غنی از پلاکت، از مصرف داروهای ضد التهابی بپرهیزید. حتما در مورد مصرف این دارو ها با پزشک خود مشورت کنید.

برای درمان درد زانو به چند تزریق پی آر پی زانو نیاز دارم؟

با توجه به شرایط بیمار، پزشک تعداد تزریق مورد نیاز برای بیمار را مشخص می کند. در بعضی افراد یک تزریق تسکین رضایت بخشی را به همراه دارد ولی در افراد دیگر بنا به پیشنهاد پزشک چند تزریق با فاصله ی 4 تا 6 هفته انجام می شود.

دریافت نوبت از بهترین پزشکان متخصص در بهترین مراکز پی آر پی زانو در تهران